Nuestros Derechos Sexuales

Bajo el lema "El bienestar de la sexualidad" cada 4 de septiembre en 27 países en los que se encuentra Chile, se celebra el "Día Mundial de la Salud Sexual", fecha que tiene por objetivo promover la importancia de la sexualidad en el bienestar de las personas.

En lo que respecta a Chile, nuestro país se ha suscrito a diversos acuerdos internacionales, tales como en la Conferencia Internacional de Población y Desarrollo de El Cairo en 1994, y la IV Conferencia Mundial de la Mujer en Beijing en 1995, sin embargo estos acuerdos internacionales no son obligatorios pero permiten que los gobiernos desarrollen políticas publicas y acciones para lograr los objetivos.

¿Qué es la Salud Sexual?

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) es definida como: "un estado de bienestar físico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad; la cual no es solamente la ausencia de enfermedad, disfunción o incapacidad. Para que la salud sexual se logre y se mantenga, los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados, protegidos y ejercidos a plenitud".

Por lo tanto,  en Chile los derechos sexuales y reproductivos, constituyen el derecho básico de las parejas e individuos de decidir de manera libre y responsable sobre todos los aspectos relacionados con la sexualidad, tales como: la forma de regular su fertilidad, sobre el número de hijos, de practicar y disfrutar de las relaciones sexuales sin riesgos para su salud, libre de discriminación, presión o violencia, de contar con información, educación y medios para hacerlo. También implica que la mujer pueda vivir con seguridad el embarazo y el parto, asegurando el crecimiento y desarrollo sano del lactante y del niño o niña.

¿Cuáles son los derechos sexuales?

La Organización Mundial de Salud Sexual (WAS) definió los derechos sexuales, los cuales enmarcan la salud sexual de las personas dentro de los derechos humanos, sin distinción de edad, género, raza o nivel socio-económico.  

Los derechos sexuales son:

01) Derecho a la libertad sexual.

02) Derecho a la autonomía, integridad y seguridad sexual del cuerpo.

03) Derecho a la privacidad sexual.

04) Derecho a la equidad sexual.

05) Derecho al placer sexual.

06) Derecho a la expresión sexual emocional.

07) Derecho a la libre asociación sexual.

08) Derecho a la toma de decisiones reproductivas, libres y responsables.

09) Derecho a la información basada en el conocimiento científico.

10) Derecho a la educación sexual integral.

11) Derecho a la atención de la salud sexual.

Todos estos derechos nos permiten disfrutar de la sexualidad independiente de la reproducción, a vivir la sexualidad libre de miedos, vergüenza, culpa y discriminación, tener la libertad y seguridad de decidir tener o no relaciones sexuales, con quién y con la frecuencia, la libre orientación sexual, a vivir la sexualidad en pareja, basada en la igualdad y respeto, a decidir cuándo tener relaciones sexuales, acceder a educación e información en sexualidad, a la información y uso de métodos anticonceptivos, decidir tener hijos, cuántos y en qué momento, compartir la responsabilidad que implican los hijos entre hombres y mujeres, acceder a la atención  de la salud sexual y reproductiva de manera confidencial, tener controles prenatales y atención del parto, prevenir infecciones de transmisión sexual y el VIH (SIDA), vivir una sexualidad sin violencia y abusos, denunciar el abuso sexual y la violencia, acceder a la anticoncepción de emergencia o píldora del día después en caso de violación. 

Pero los derechos sexuales no son exclusivos para los adultos, los y las adolescentes también los tienen, y además de los derechos mencionados anteriormente se agrega que las adolescentes tienen derecho a NO ser expulsadas de su colegio o liceo por estar embarazadas.

Finalmente, los derechos sexuales y reproductivos son derechos humanos que tenemos todas las personas y tienen por objetivos que todas las personas disfruten de su sexualidad, libre de enfermedad, discriminación, riesgos, amenazas, presiones y violencia.

El viagra rosa

Hola amig@s:

Hace unos días atrás (agosto 2015) la Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó lo que sería la primera píldora destinada a aumentar el deseo sexual en las mujeres, fármaco que sería elaborado por el Laboratorio Sprout Pharmaceuticals y será denominado para su comercialización como Addyi.

¿Cómo surgió Addyi?

Hace años, diversos laboratorios han intentado descubrir la píldora para potenciar el deseo sexual de la mujer, tales como Pfizer (el gran creador del viagra), Bayer y Procter&Gamble entre otros más, pero ninguno de ellos tuvo éxito, es así como Pfizer en el 2004 suspendió sus ensayos clínicos de la viagra para mujeres, por no conseguir los resultados esperados.

A pesar de los esfuerzos, diversos laboratorios tuvieron que desistir de sus investigaciones por no lograr su objetivo, pero algunos no se dieron por vencidos y es así que Sprout Pharmaceuticals descubrió que la flibanserina (compuesto activo del Addyi), aumentaba el deseo sexual de la mujer.

Sin embargo, la flibanserina es un antidepresivo "de mala calidad", por no cumplir con los efectos esperados para un antidepresivo, por lo tanto fue rechazado para dicha finalidad e igualmente fue rechazado en 2 oportunidades (2010 y 2013) como medicamento para el tratamiento de la disfunción sexual, por presentar más efectos adversos que positivos.

¿Cómo sería su administración?

A diferencia del viagra que se ingiere un poco antes de tener relaciones sexuales el Addyi se debe consumir de forma regular, o sea, diariamente y se deberá esperar al menos 3 semanas e incluso meses, para recién experimentar sus beneficios.





¿Cuáles son sus efectos secundarios?

El 10% de las mujeres que participaron del estudio presentó un descenso de la presión arterial, mareos, fatiga, nauseas, desmayos y pérdida del conocimiento, sobre todo cuando el fármaco se combina con alcohol o algún medicamento como antidepresivos, antibióticos y antimicóticos, por lo tanto Addyi tendrá algunas restricciones.

¿A quién está destinado?

La podrán tomar las mujeres antes de llegar a la menopausia (pre-menopáusicas) que padezcan de Trastorno del Deseo Sexual Hipoactivo (bajo deseo sexual) y que manifiesten presentar estrés emocional a causa de la falta de libido.

Esto quiere decir, NO todas las mujeres que presenten bajo deseo sexual tiene un Trastorno del Deseo Sexual Hipoactivo, ya que hay muchas variables que pueden generar que la mujer no tenga o disminuya su  deseo sexual en alguna etapa de la vida, tales como, problemas en la relación afectiva, algún problema familiar, un episodio traumático, problema médico como la dispareunia, o efectos secundarios de algún medicamento.

¿Cómo y cuándo se podrá adquirir?

Dado que el Trastorno del Deseo Sexual Hipoactivo, tiene una serie de criterios para definir su diagnóstico, no cualquier persona podrá adquirirlo, primero debe ser recetado por un especialista, la venta en farmacias será con receta médica y por último de acuerdo a lo leído, el médico hará completar un cuestionario a la paciente (consultante) para dar a conocer los riesgos del medicamento. 

A mediados del mes de octubre 2015 ya estará disponible en Estados Unidos y de ahí de seguro comenzará a distribuirse por diversos países.

¿Qué opino yo?

Desde que se aprobó Addyi los medios de comunicación nos han inundado con información, celebrando como si fuera un triunfo y un gran aporte, tanto así, que es considerado por algunos sectores, que obviamente están a favor, "El mayor avance en la salud sexual de la mujer desde la píldora anticonceptiva", pero yo no lo considero así, ya que en la gran mayoría de los casos en donde la mujer refiere tener "bajo deseo sexual" no requieren medicación, pero si necesitan un trabajo personal  o en pareja, y tal como lo mencioné anteriormente, las causas del bajo deseo sexual pueden ser diversas, ir desde lo fisiológico a lo psicológico y realizando una adecuada intervención con un profesional con experiencia en sexualidad los resultados son muy buenos.

Además, me molesta el hecho de que el grupo que estaba a favor de Addyi era por el hecho de buscar la "igualdad" ya que no consideraban justo que solamente los hombres pudiesen contar con un medicamento que los ayudará a mejorar su sexualidad sin embargo Addyi no se asemeja en nada al viagra, así que no correspondería nombrarlo "Viagra Rosa" o "Viagra Femenino" como muchos ya lo definen, además que el modo en como actúa tampoco es similar, pues tiene un efecto a largo plazo, posee muchos efectos adversos y crea una falsa expectativa o creencia, tanto así que ya he leído comentarios como "las mujeres andarán con ganas todo el día" o "adiós a los dolores de cabeza". 

Bueno amig@s espero sea de vuestro agrado el artículo de hoy.

Cariños, 

Pao

¿Afecta el post parto la sexualidad de la mujer?

Hola amig@s:

El tema de hoy es sexualidad post parto y comenzaré por responder una pregunta que me han realizado en más de una oportunidad, ¿Cómo afecta el parto y el post parto en la sexualidad de la mujer?,  sin duda la llegada de un hijo implica una serie de cambios tanto a nivel fisiológico, psicológico, social, familiar y de pareja.    

En lo que respecta a la relación de pareja, la sexualidad es una de las áreas que se ve afectada en algunos casos, ya que a muchas mujeres les resulta difícil retomar la vida sexual después del parto, debido a los cambios a los cuales se ve enfrentada.

Acontecido el nacimiento del niño o niña (parto) comienza la etapa de puerperio, con la expulsión de la placenta y en dicho periodo la mujer sufre una serie de transformaciones con la finalidad de reestablecer el organismo al estado previo al embarazo.

El puerperio, dura aproximadamente 6 semanas y es lo que comúnmente se denomina "cuarentena", en esos días los órganos genitales retoman paulatinamente sus características normales, aunque nunca igual como eran antes del parto, además la mayoría de las mujeres han dejado de sangrar y la episiotomía (corte quirúrgico que se realiza justo antes del parto en el área muscular, que está entre la vagina y el ano "perineo" para ampliar la apertura vaginal), la herida de la cesárea, o desgarros vaginales ya han cicatrizado.

Al regresar a casa, la mujer se encuentra en un proceso de reorganización de sus roles, quizás antes era: hija, hermana, esposa, trabajadora y ahora debe asumir un nuevo papel "el de madre" por lo tanto sus preocupaciones y prioridades ahora se focalizan en el recién nacido.

Ese nuevo rol que asume la mujer, hace que el reinicio de la actividad sexual no sea prioritario y resulta ser una fuente de angustia, ya que muchas veces no se sienten preparadas.   

La razón por la cual no se sienten preparadas pueden ser diversas y entre ellas podemos encontrar:

El tiempo que se dedica al recién nacido es bastante, lo que mantiene a la mujer cansada y con sueño.

En la mujer aparecen fantasías respecto a la vagina, ¿Cómo habrá quedado?, ¿Quedó más grande" y temor a que los puntos se abran con la penetración.

"Al retomar las tareas me surgieron temores:  la tendré más grande ahora, se me habrá achicado"

Debido a las heridas que se producen a raíz del parto es posible que la mujer presente dolor durante la penetración, sangrado después de tener relaciones sexuales con penetración vaginal o debilidad de los músculos vaginales.

Otro factor que influye bastante, es el inicio de la producción del calostro y posteriormente de leche materna, que producen cambios hormonales que generan disminución de la lubricación o sequedad vaginal, que pueden provocar que el coito resulte doloroso.   Además, los pechos se sienten pesados e inflamados lo que provocan incomodidad a muchas mujeres.

"Tenía temor al dolor en el coito"

Los cambios a nivel de la anatomía de la mujer hace que se sientan extrañas en su cuerpo o que es poco atractivo, por lo tanto debe re-establecer su imagen corporal, para eso el apoyo de la pareja es fundamental o de las personas que están alrededor.

"Temor a los cambios que una mujer tiene luego de un parto, a que ya no eres la del mismo cuerpo, pero con la ayuda de mi pareja en este caso se me hizo fácil".

Como psicóloga, me llama la atención que los controles post parto a los que acude la mujer se enfoquen en evaluar  la cicatrización de las heridas producidas en el parto y la planificación del método anticonceptivo, para así evitar un nuevo embarazo y NO se pregunta a las mujeres cómo va el reencuentro sexual con la pareja, considerando que es un tema que les preocupa a varias.

"Me preguntaron de la sexualidad por el tema de cuidarme, para no quedar embarazada".

Para finalizar les sugiero tener a mano un lubricante vaginal para aquellos momentos en que la vagina pierde lubricación, producto de los cambios hormonales, que en las relaciones sexuales la penetración no sea tan profunda y realizar un reconocimiento genital ya sea manual o visual, por ti o por la pareja con la finalidad de observar como los genitales van adquiriendo su aspecto habitual.

Cariños,

Paola

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Dispareunia: Relaciones sexuales con dolor.

La gran vagina

¿Dolor durante las relaciones sexuales?

Hola amig@s:

Sentir  dolor durante las relaciones sexuales no es normal y menos si el dolor persiste en el tiempo.

Hace unos días atrás, les di a conocer algo sobre vaginismo, una disfunción sexual asociada al dolor y hoy les comentaré de otra problemática también asociada al dolor, denominada DISPAREUNIA.

¿Qué es la Dispareunia?

La Dispareunia es otro "Trastorno de Dolor Genito-Pélvico/Trastorno de la Penetración", y corresponde al dolor genital persistente y/o recurrente durante el coito.

Se manifiesta la dispareunia como una irritación vaginal postcoital (posterior a la actividad sexual) o por un profundo dolor, en la parte externa de la vagina , en la parte interna o en la zona pélvica, que además puede presentarse:

  ANTES de la actividad sexual (al penetrar)

DURANTE la actividad sexual 

o 

DESPUÉS de la actividad sexual.

Por lo tanto las relaciones sexuales resultan ser poco o nada satisfactorias, producto de los síntomas poco agradables y muchas veces poco tolerables, tanto así que algunas mujeres refieren sentir una sensación de ardor, de quemadura y/o un dolor agudo.

La Dispareunia puede ser primaria, o sea que se presente desde la primera experiencia sexual con penetración vaginal o secundaria cuando aparece después de un periodo de relaciones sexuales sin dolor.

¿Cuáles son las causas?

Las causas de la dispareunia pueden ser diversas, ya sea por razones biológicas, psicológicas y/o sociales, a continuación les señalo algunas de ellas:

• Presentar una infección vaginal
• Padecer alguna Enfermedad de Transmisión Sexual.
• Sequedad Vaginal o insuficiente lubricación vaginal (tener relaciones con poca excitación sexual, por cambios hormonales de la menopausia, o el consumo de algunos medicamentos).
• Himen rígido.
• Debilitamiento de la pared vaginal (en mujeres de edad avanzada)
• Traumatismo durante el parto.
• Irritación por el material de los anticonceptivos: el látex de preservativos, espermicidas, etc.

• Problemas emocionales
• Experiencias traumáticas 
• Estrés.

• Educación sexual deficiente
• Ambiente no apropiado para la intimidad.
• Juego previo insuficiente.

Los síntomas de la Dispareunia, el dolor constante, puede generar que la mujer pierda el interés por tener relaciones sexuales, por el temor a experimentar nuevamente dolor, por lo tanto es probable que en algunos casos se llegue a evidenciar vaginismo "como una fobia a la penetración".

La dispareunia en la mujer puede llegar a generar que el deseo sexual disminuya, que la relación sexual sea considerada como una experiencia dolorosa, y como el dolor puede impedir la satisfacción sexual puede inhibir el orgasmo.

Bueno amig@s espero que les guste el tema.

Cariños,

Paola


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Vaginismo: Una zona clausurada
La gran Vagina.

Vaginismo: Una zona clausurada.

Hola amig@s:

Hace unos años atrás estando en mi proceso de práctica profesional recibí el primer caso de problemática sexual, correspondiente a VAGINISMO, disfunción sexual, que complica aproximadamente al 4% de las mujeres adultas.

El vaginismo afecta a las mujeres tanto jóvenes como mayores, a aquellas que no tienen experiencia sexual y a aquellas que tienen años de experiencia.

¿Qué es el vaginismo?

El vaginismo es una disfunción sexual, que anteriormente se encontraba dentro de las "Disfunciones Sexuales por Dolor" (dispareunia y vaginismo), sin embargo con la actualización del manual (Ahora DSM-5), se denomina "Trastorno de Dolor Genito-Pélvico/Trastorno de la Penetración" .

El vaginismo se evidencia por contracciones involuntarias (espasmos) de los músculos que rodean la vagina, (del tercio inferior).   Los espasmos cierran la vagina por lo cual se limita la posibilidad de introducir en ella, un dedo, un tampón, el pene o un espéculo, es decir, impide la actividad sexual y los exámenes médicos, además de afectar la calidad de vida de las mujeres.

El vaginismo se evidencia a pesar que la mujer tiene deseo sexual (ganas de tener relaciones sexuales) y de lograr la excitación.   

Además, el vaginismo se clasifica de acuerdo al momento y las circunstancias en las que se presenten:

¿Tipos de vaginismo?

Primario: Es cuando la mujer nunca ha sido capaz de tener relaciones sexuales con penetración vaginal o lograr cualquier tipo de penetración.

Secundaria: Aquí la mujer en alguna etapa de su vida  ha sido capaz de tener relaciones sexuales con penetración vaginal y satisfactorias, sin embargo de repente no es capaz de lograrlo.

¿Cuáles son sus causas?

1. Orgánicas:

• Alergia al latex de los preservativos (condón).
• Alguna infección.
• Alguna cicatriz.
• Anomalía congénita.
• Después del parto.

2. Psicológicas:

• Falta de información sobre el propio cuerpo.
• Sentimiento de culpa por experimentar placer.
• Educación estricta recibida en la infancia.
• Temor a quedar embarazada
• Temor a contraer alguna Infección de Transmisión Sexual (ITS)
• Experiencia previa donde la relación sexual fue dolorosa.
• Frustración experimentada en los primeros encuentros sexuales.
• Un trauma o abuso sexual pasado

¿Cuáles son sus síntomas?

• La penetración en la vagina resulta ser difícil o dolorosa en la relación sexual.
• No lograr la penetración vaginal.
• Presencia de dolor durante la relación sexual.
• Presencia de dolor durante el examen ginecólogo.
• Miedo a la penetración,
• Imposibilidad de usar tampones 

A pesar de todos los malestares que puede generar el vaginismo, las mujeres pueden llegar a desarrollar una sexualidad placentera sin penetración, ya que logran gozar de los juegos sexuales y alcanzar el orgasmo, por una adecuada estimulación del clítoris, y siempre que no se produzca la penetración.

Bueno amig@s, eso es todo por hoy, más adelante les daré a conocer más información sobre el tema, espero que lo disfruten.

Cariños,

Paola